中西医结合治不孕

• 来源：北京家圆医院
• 2010年12月07日 14:41
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　　中西医结合治不孕是目前治疗不孕不育较常用的方法。大家都知道，单一的治疗方法确实有很多的不足之处，假如将中西医结合这样就可以做到将两者融会贯通，取其精华，去其糟粕，取长补短，弥补不足，独创出其专有的特点。下面一起来了解中西结合如何来治疗不孕不育症？

　　1．输卵管阻塞性不孕如何运用中西医结合治疗？

　　输卵管部位属中医肝经所过。所以输卵管阻塞，按中医的病机属瘀阻冲任、胞脉、胞络。我们从临床观察，由于输卵管阻塞导致的不孕症发病率呈上升趋势。有学者统计占不孕中的30~40%，中医药治以行气（或疏肝）活血化瘀为主，配合活血化瘀通腑的中药煎水保留灌肠和中药外敷下腹部。并可用治疗性通液（西药或活血化瘀中药针剂如当归注射液、丹参注射液、川芎嗪等）亦可根据病情及医疗条件选择腹腔镜、介入治疗或体外受精－－胚胎移植（试管婴儿）等助孕新技术。

　　2．排卵功能障碍不孕如何运用中西医结合治疗？

　　排卵功能障碍主要指无排卵和黄体功能不健全。中医认为肾藏精，主生殖。肾－天葵－冲任－胞宫轴是生殖轴，是产生月经与妊娠的主要环节。月经正常是受孕的前提，故强调种子必先调经。而月经以血为用，又以肾气为主导。故有经本于肾，经水出诸于肾之说；同时肝藏血，主疏泄，肝在女子的生理活动中起到肾不能起的重要作用，古人为了突出肝的重要，有提出女子以肝为先天之说；此外，脾为后天之本，气血生化之源，又主统血，脾在月经与妊娠中亦至关重要。故能否正常排卵生殖，中医治疗的思路主要是从肾、肝、脾、天葵、气血、冲任来调治的。

　　3．子宫内膜异位症不孕如何运用中西医结合治疗？

　　有学者统计占不孕妇女的30~50%。西医对其发病原因至今未明确。中医认为子宫内膜异位症的基本病机是血瘀，但由于导致血瘀有寒、热、虚、实之异，血瘀日久又可伤正，故在临床上可出现血瘀证的多种兼证，如气滞血瘀、肾虚血瘀、痰瘀互结、寒凝血瘀、瘀热蕴结、气虚血瘀等，按不同的证型进行论治。并根据病情可配合西药治疗，亦可采用手术治疗。

　　4．免疫性不孕如何运用中西医结合治疗？

　　丈夫的性功能正常，精液检查正常，女性生殖道功能正常，有正常排卵，输卵管也通畅，似乎无致病因素，但有抗生育免疫证据存在，过去被称为原因不明之不孕，目前仍是治疗的难题。对于抗精子抗体阳性，西医主要用免疫抑制剂疗法。从中医的理论分析其主要病机是肾虚血瘀、瘀热蕴结、气滞血瘀，用补肾活血治疗总见效率为93。5%，妊娠率为29%。