卵巢性不孕的治疗方法

• 来源：北京家圆医院
• 2010年12月10日 16:34
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　　卵巢性不孕的治疗方法，是绝大数女性患者梦寐以求都想知道的。因为，生孩子对于女性来说确实是一件非常重要的事情，在中国，不能生儿育女对女性来说确实是个致命的打击，那么到底如何来治疗卵巢性不孕呢？

　　一、先天性异常：有性腺发育不全(Turner)综合征、47，XXX综合征、真性两性畸形、睾丸女性化，以上均不是不孕症治疗的范畴。

　　二、多囊卵巢综合征：治疗上首选应是克罗米芬，其次是卵巢楔形切除和卵巢切开，穿刺囊肿等疗法，也能收到良好的效果。

　　三、卵巢炎：可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主；对周围有纤维粘连者，可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术；结核者可行抗结核治疗。

　　四、卵巢位置异常：卵巢下垂，使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变，于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术，将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致，而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

　　五、卵巢肿瘤：卵巢囊肿有时与不孕有关，分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿，可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如：分泌男性激素的睾丸母细胞瘤、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外，在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

　　六、卵巢子宫内膜异位：在子宫内膜异位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者为较多。可用Danazol(17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗；可进行保守手术，应在保留正常的卵巢组织下，尽量切除可见的病灶，也可在腹腔镜下电灼较小的病灶，同时还能松解盆腔内的轻度粘连，或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

　　七、卵巢性闭经：卵巢性闭经的患者，经促性腺激素治疗后，可能有无效和的两类。因此，对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行：1测定尿或血中FSH与LH；2促性腺激素兴奋试验；3有条件可作LH-RH垂体兴奋试验；4染色体、性染色质检查；5腹腔镜检查；6必要时可开腹检查。