WHO不育夫妇标准检查与诊断手册

• 来源：北京家圆医院
• 2009年06月22日 09:24
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         子宫-输卵管: 输卵管通畅应在腹腔镜下用染色体通输卵管或进行子宫输卵管碘油造影术。造影的优点是在门诊进行并能显示子宫腔的轮廓诊断先天性宫腔异常，如先天性苗勒系统畸形，或后天的畸形如粘膜下肌瘤或宫腔内粘连。其中一些诊断可由无损伤的超声检查得出结果，或至少怀疑。当需要确定诊断时子宫输卵管碘油造影仍有它的一席之地。在子宫输卵管碘油造影时，经一个小套管通过宫颈并在X线扫描下注射不透光的造影剂。显示的X线图像摄片作为长期的记录。描绘宫腔，然后输卵管腔，若输卵管通畅，可见造影剂流入腹腔。在腹腔镜时，用spackmann套管或较小的相同器械通过宫颈注射稀释的美蓝液。可见液体从输卵管流出或当伞端阻塞时可见输卵管膨胀。若伞端受损但未阻塞 时或可见延迟充满或溢出迟缓或输卵管口缩窄。子宫输卵管碘油造影的优点是当有输卵管梗阻时，可鉴别梗阻的部位，和从输卵管腔的直径看到输卵管损害的程度。也可能显示由巢囊肿而使输卵管扭曲或由造影剂积聚而显示盆腔粘连。应分别记录输卵管右侧或左侧通畅和详细说明异常表现。