急性输卵管炎是什么?急性输卵管炎的症状都有哪些?

• 来源：北京家圆医院
• 2011年03月22日 09:49
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　　输卵管是女性内生殖器子宫附件的一部分，育龄期女性患了急性输卵管炎的后果，较为严重，还有可能导致女性不孕，对女性的身心健康造成极大的危害。那么，女性要怎样防治急性输卵管炎呢?当然是了解一些急性输卵管炎相关的知识。那么急性输卵管炎是什么?急性输卵管炎的症状都有哪些?急性输卵管炎是指由一般化脓性细菌或淋菌引起的输卵管急性炎症。常见病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋菌等。

　　急性输卵管炎是什么?急性输卵管炎的症状都有哪些?急性输卵管炎症状

　　1、症状 急性发作的下腹痛，坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。开始发热，下腹部两侧烧灼痛越来越重。恶心、呕吐较少发生 突然一侧下腹剧烈坠痛，此后多有休克，全腹痛，不敢转侧 突然一侧下腹绞痛、恶心、呕吐，可自觉原有包块胀大 开始全腹痛或脐周痛，数小时或更长时间后，固定右下腹部。多伴有恶心、呕吐、食欲减退、舌干、口臭、苔黄厚

　　2、体征 可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。

　　3、阴道流血 可有月经失调，经量多，经期持续时间长 多伴有少量点滴阴道流血 一般无阴道出血 无阴道出血

　　4、辅助检查 血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快;后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。B超扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区，附件区炎性包块影像或液性暗区。

　　急性输卵管炎是什么?急性输卵管炎的症状都有哪些?急性输卵管炎又该如何鉴别诊断呢?

　　1、与急性阑尾炎鉴别：右侧病灶较为严重的输卵管卵巢炎易与急性阑尾炎相混淆，但急性阑尾炎腹痛开始于脐周围，数小时或稍长时间后即局限于马氏点，而急性输卵管卵巢炎开始即局限于下腹部两侧。急性阑尾炎常伴有恶心、呕吐症状，而输卵管卵巢炎可有可无。急性阑尾炎仅有轻度发烧，而白细胞增高较为明显。检查时阑尾炎压痛点在马氏点，而在输卵管炎压痛处较低且为双侧。阑尾穿孔伴发腹膜炎时鉴别较困难，这时腹痛、触痛、腹肌紧张均累及整个下腹部，极似输卵管卵巢炎。盆腔检查虽可有触痛及抵抗感，但其剧烈程度似不及急性输卵管卵巢炎，后者有时还可触到附件肿大或附件脓肿。但有时阑尾炎波及同侧子宫附件或阑尾穿孔后形成盆腔脓肿，则不易鉴别，需要剖腹探查。

　　2、与急性肾盂炎鉴别：肾脏虽位于骨盆之上，但严重的急性肾盂炎，有时症状极似急性附件炎。肾盂炎疼痛主要在上腹部，但可波及满腹，肾区肋椎角有显著触痛及叩击痛;同时可有高烧，但病人痛苦情况不如附件炎及阑尾炎严重。小便(中段尿或导尿标本)检查有脓细胞、红细胞存在。

　　3、与输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转的鉴别，鉴别有困难时，可先按炎症处理，密切观察。病情需要时可剖腹探查。