女性良性的子宫肌瘤好治吗

• 来源：北京家圆医院
• 2011年03月30日 16:05
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　　女性良性的子宫肌瘤好治吗?截至近些年为止，子宫肌瘤已成为我们日常生活中较常见的生殖道肿瘤之一，但值得庆幸的是大多数为良性肿瘤。女性良性的子宫肌瘤好治吗?

　　1、女性良性的子宫肌瘤好治吗?可以选择期待疗法：一般肌瘤小于妊娠8周，无明显症状，无并发症及无肌瘤变性，或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小，月经正常，无压迫症状者，可采取期待疗法，暂时观察。坚持每3-6个月复查一次，即在临床及影像学方面实行定期随访观察，一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。但应注意，绝经后少数患者子宫肌瘤并不萎缩反而增大，故应加强随访。在随访期间发现肌瘤增大、生长迅速者，粘膜下肌瘤或怀疑肌瘤变性者，或症状明显、合并贫血者，应考虑手术治疗。

　　2、瘤剔除术：主要适用于45岁以下，尤40岁以下，希望保留生育功能的患者。无论浆膜下、肌壁间，甚至粘膜下肌瘤均可行肌瘤剔除术，保留子宫。粘膜下肌瘤可经宫腔镜手术切除，宫腔镜手术患者，术后，甚至可在门诊进行手术。脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道切除。浆膜下、肌壁间肌瘤可行腹腔镜下肌瘤剔除术。

　　3、女性良性的子宫肌瘤好治吗?可以选择子宫切除术：对年龄较大、症状明显、无继续生育要求的子宫肌瘤患者应作全子宫切除术，年龄在50岁左右可保留一侧或两侧正常卵巢以维持其内分泌功能。全子宫切除手术可通过电视腹腔镜、经阴道或开腹进行。经腹腔镜或经阴道手术对患者，，几乎痕，住院时间短，是目前妇科手术发展的趋势。

　　女性良性的子宫肌瘤好治吗?可以选择子宫肌瘤的治疗并不困难，小的子宫肌瘤，无症状者可以在病人绝经以后随着子宫萎缩而缩小。笔者追访过19例绝经10 年以上的子宫肌瘤病人，肌瘤可缩得很小，但未见消失。还有一例发现子宫肌瘤24 年，绝经7 年后因子宫出血，手术切除子宫，标本病理检查，原肌瘤的体积已缩小90%，在肌瘤的中央发生恶变——肉瘤。鉴于子宫肌瘤对人体生命威胁不大，故2/3的病人不必急于手术治疗。小而无症状的子宫肌瘤需严密观察、定期检查，不需要服药化肌瘤。俗话说：“是药三分毒”，近来已看到了化瘤服药，引起肝、肾损伤的报道。当子宫肌瘤增大，整个子宫类似或大于妊娠3 个月时的体积，或月经量增多、经期延长及非经期出血，造成贫血者，必须手术。