医学常规的宫腹腔镜术前准备都有什么

• 来源：北京家圆医院
• 2011年04月18日 11:26
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　　医学常规的宫腹腔镜术前准备都有什么?在宫腹腔镜术已广泛应用于男科、妇科等多种手术的今天，随着手术技巧的不断提高和器械的不断改进，其手术种类和范围在不断扩大，并被越来越多的患者承认和接受。虽然宫腹腔镜术不用“开刀”，但仍是一种手术操作。医学常规的宫腹腔镜术前准备都有什么?下面我们来给大家介绍一下宫、宫腹腔镜术前应做好以下准备：

　　医学常规的宫腹腔镜术前准备都有什么?先看看宫腹腔镜术步骤都有什么?

　　(1)麻醉及镇痛：选择以下任何一种，

　　①消炎痛栓：检查前20分钟将消炎痛栓50～100mg塞入肛门深处;

　　②宫颈旁神经阻滞麻醉：两侧宫颈旁各注射2%利多卡因2～5ml;

　　③宫颈管粘膜表面麻醉：用长棉签浸2%利多卡因溶液后，插入宫颈管内，保留2～3分钟;

　　④子宫粘膜喷淋麻醉：以0.25%布比卡因8ml通过特制的管喷淋子宫内膜表面，5分钟后检查。

　　国外文献报道术前6小时肌肉注射前列腺素E类药物，可有良好的软化和扩张宫颈的作用，避免了手术扩张宫颈。

　　医学常规的宫腹腔镜术前准备都有什么?进行必要的检查、评估，如传染病、肝肾功能、血常规、尿常规、凝血四项、心电图等。检查方法：取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹住宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，根据鞘套外径扩张宫颈。排空镜鞘与镜管间的空气，缓慢置入宫腔镜，打开光源，注入5%葡萄糖液膨宫，膨宫压力16～18kPa。C02膨宫内压一般为15kPa，灌注速度为60～80ml/min。检视顺序先宫底、宫角及输卵管开口，后检视宫腔前、后、左、右壁，根据病变情况作相应的手术操作。当退出宫腔镜体时观察宫颈内口和宫颈管位活检、分离宫腔粘连、取异物、输卵管插管等操作。