输卵管积液的检查

   输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子,并提供精子上行的通道,使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供较佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞,则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是较常见的。
 

   那么,用什么方法可以检查出输卵管积液呢? 假如输卵管积液体积较大通过B超是可以查出来的,但对于体积较小或输卵管积液被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张是查不出来的。而临床上所碰到的输卵管积液大部分是由于检查不孕原因时通过经X线的输卵管造影检查所查出来的,大部分的输卵管积液属于输卵管积液被机体吸收后所剩下的空壳即盲袋状扩张,是一个潜在的盲袋状扩张在经X线输卵管造影检查时所表现出的造影剂积存于输卵管伞端的X线征象。其较终诊断需通过子宫输卵管造影检查。输卵管积液的X线表现是输卵管全程显影,伞端会明显积水扩张,无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔。 亦可通过腹腔镜进行检查,腹腔镜下在急性输卵管炎输卵管积脓阶段可见输卵管增粗肿张,后期可见输卵管伞端闭锁。

   输卵管积液多为双侧性,与四周组织很少粘连,对年龄较轻的患者,如卵巢外观正常,可以分离输卵管与卵巢粘连,切除输卵管,保留卵巢。


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