不孕不育的原因

• 来源：北京家圆医院
• 2010年12月09日 15:08
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　　目前，患有不孕不育患者是愈来愈多了，这对不孕不育家庭来说确实是一件很苦恼的事情，导致不孕不育的原因有很多，只有清楚了具体的患病原因才能好对症下药，可以更快、更好的治疗不孕不育。

　　不孕症是指已到生育年龄的妇女，婚后同居一年以上未采取避孕措施而不育者，称原发性不孕。曾经生育或流产后两年以上未再受孕，为继发不孕。

　　夫妻结婚两年还没怀孕的常见原因：

　　夫妻任何一方或双方，有全身性或性器官疾病者，均能导致不孕。女方不孕的主要原因为：

　　一、全身性疾病严重慢性病及内分泌失调等。

　　二、其中重要的一点，生殖器官疾病为男女不孕不育症的较常见病因。

　　三、发育异常子宫发育不良及畸形，先天性无阴道、阴道横膈等可影响性交或阻碍精子的进入。

　　四、炎症阴道炎、宫颈炎，将改变阴道酸碱度，不适于精子生存，子宫内膜炎可影响受精卵着床；输卵管炎引起的管腔闭塞将妨碍受精。

　　五、肿瘤子宫肌瘤有时可堵塞或压迫输卵管，减少受孕机会；粘膜下肌瘤及壁间肌瘤可引起内膜变化，妨碍受精卵植入。

　　六、卵巢功能障碍主要为不排卵，或黄体功能不良。

　　男性不孕不育的原因：

　　1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。

　　2、内分泌疾病。

　　①：睾丸内分泌异常的病变。原发性睾丸功能低下，从而导致内分泌异常，而以下疾病又很容易引起睾丸功能的低下，比较常见的有细胞毒素损害、营养不良、克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤等；继发性睾丸功能低下，如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。

　　②：垂体病变。垂体功能亢进，导致垂体分泌的异常。早期可出现性欲增加、体型改变等，继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下，如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体，致使垂体功能低下，也可导致垂体分泌的不正常。出现性欲、性交能力降低，睾丸萎缩，精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高，干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿，从而导致男性不育。

　　③：肾上腺疾病。肾上腺分泌的紊乱也是导致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化肾上腺皮质肿瘤、柯兴氏综合征、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病，均可造成男性不育。

　　3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。

　　4、输精管道梗阻。影响精子的输送。

　　5、睾丸生精功能异常。

　　①。常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。

　　②、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。

　　③、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。

　　6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。

　　7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。

　　正常的精子可引起精子自身免疫的因素有：

　　①、睾丸外伤或外科手术；

　　②、睾丸和附属性腺(特别是前列腺和精囊)的感染；

　　③、输出管道(如附睾、输精管)梗阻；

　　④、老年时睾丸退行性变。这引起因素均可引起精子抗体与自身免疫系统接触，T细胞致敏和产生睾丸炎。

　　对精子抗原的自体免疫或同种免疫，至少有两种机制引起不育：

　　①、干扰发生过程，引起无精症或少精症；

　　②、通过抗体对精子在正常生育有中的作用产生不育影响。)

　　8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。