影响卵子质量的因素

  北京家圆医院生殖中心主任廖希博士说,经常有人问我,主任啊,我怎么才能成功怀孕呢?我特别想要个孩子!我非常理解你们的心情,要想成功怀孕必须具备两个要素:一是 “好”胚胎,二是合适的子宫内膜,“好”胚胎主要由卵子的质量决定。今天我们就来谈一谈,哪些因素会影响卵子质量?

  影响卵子质量的因素:

  1、年龄

  随着年龄的增长,卵子数量减少,质量下降,表现为线粒体数量及功能异常,纺锤丝形成发生错误,染色体非整倍体增加及表观遗传学改变。

  2、生活方式

  卵子存在于卵泡中,所以卵泡的微环境与卵子的生存质量相关,而女性的健康状况和生活方式会改变这一环境。女性的身体越健康,越容易怀孕,怀孕后的流产率也越低,当女性处于疾病状态、营养不良、营养过剩、或接触有毒物质时,其发生生育问题的风险就会提高。

  在胚胎种植前和妊娠时期,维持一个健康和平衡的饮食,有一个适当的体重是非常重要的。营养不良或过度节食会导致月经周期不规则,甚至闭经而影响受孕。当身体营养过剩而肥胖时,生育力会受到负面的影响。研究发现:与正常体重指数的妇女相比,肥胖女性对促排卵药物的敏感性下降,更容易出现卵巢低反应和慢反应,而使受精率降低、胚胎的质量下降。

  

  另外,吸烟会严重影响卵母细胞的质量及卵巢功能,譬如:激素生产过程、卵泡生成、及排卵等,暴露于烟草烟雾中的卵母细胞,其质量、成熟度、以及随后的胚胎质量也会受到不利的影响。烟雾还会加速卵泡的损耗及减少卵巢的储备,使更年期提前1~4年。有研究表明吸烟还显著增加宫外孕风险。

  3、环境因素:

  卵子质量还受到环境因素的影响,汽车尾气、工业排放、电射等物质皆会导致女性卵母细胞发生染色体畸变,影响生育。备孕妈妈应尽量避免环境的不良影响来改善卵子质量,例如尽量不要接触生殖毒性的化学化工产品,如农药、油漆、重金属、烫发剂等。

  4、疾病因素:

  (1)慢性盆腔炎可能导致卵泡发育不良。有研究表明IVF周期的优质胚胎数及临床妊娠率,均随着盆腔炎症加重而降低,推测慢性盆腔炎症不仅作用于卵巢的反应性,同时可能影响卵母细胞的质量、胚胎发生、以及子宫内膜的容受性。可能的机制是慢性盆腔炎症环境可激活机体的氧化应激系统,大量氧自由基等释放干扰卵泡的发育微环境,破坏卵母细胞成熟、受精、胚胎着床的正常过程。

  (2)子宫内膜异位症的中重症不孕患者可能存在卵泡发育受损,胚胎细胞核和胞浆的形态异常率,为非子宫内膜异位症患者的 6 倍,容易发生胚胎发育阻滞、囊胚形成率低。

  (3) 多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者卵子质量下降,促排卵后卵子成熟度降低,异常形态增加,受精率下降,高评分胚胎率下降。可能与内分泌环境异常导致的卵子成熟障碍、生殖力下降有关。

  总结完这四大因素,希望大家在日常生活中,好好呵护我们的卵子,在合适的年龄尽早好孕!


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