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试管婴儿不必远赴国外 胚胎质量较为关键

  近日,花费80万可去国外定制试管宝宝的话题在社交媒体引起关注。很多人一掷千金选择去国外进行试管婴儿、代孕,专家表示进行试管婴儿不必舍近求远。

  记者向有关机构、专家求证得知,目前在国内的一些主要辅助生殖机构,成功率与国外基本持平。

  王女士向记者透露:她是去年8月底抵达美国进行试管婴儿,因为当时认为国外技术先进于国内,因此辞职专门进行试管“造人”行动。期间经历一次失败,第二次移植后成功,大约在美国居住了将近4个月。

  按照当地辅助生殖中心要求,孕妇在怀孕31周的时候需回该地月子中心待产,因此今年5月中旬王女士重返美国。王女士承担了失去工作的机会成本,并且自行承担在美国的全部生活费用。王女士告诉我们,她的这次赴美试管计划,总共花费预计100多万元。赴美试管婴儿的经济费用对于一个普通家庭来说是难以承受的。另外,因为饮食习惯的差异,不合口的饮食是一个孕妇更加难以接受的一点,不过想到很快宝宝就要出生,心里还是能获得些许的安慰。

  试管婴儿生育流程

  1 身体检查

  夫妻双方都需要体检,这样才能生一个健康的试管宝宝。

  2 促排卵治疗

  不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能有可以移植的胚胎。

  3 取卵

  医生在B超引导下,应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

  4 体外受精

  当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。对于一些精子数特别少的人,可能需要采取卵胞浆内单精子显微注射技术。

  5 胚胎移植

  受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将较好的胚胎移入母体子宫。根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结果,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。

  6 胚胎冷冻

  如果还有剩余的、可用的胚胎,可以进行冷冻保存,新鲜周期(即促排卵的周期)没成功以后还可以继续移植。

  7 黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。

  8 妊娠确定

  在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

  国外试管成功率更高?专家:平均水平差不多

  成功率是不少人,尤其是高龄女性选择到海外进行试管婴儿的考量因素。根据报道,国内试管婴儿平均成功率在40%左右,一些主要生殖中心成功率远高于国内平均值,国外部分机构可达到70%左右的成功率。

  北京协和医院妇产科副主任郁琦曾在接受新京报记者采访时表示,国内外试管婴儿的平均成功率差不多,“有些成功率较高是因为选择了质量较好的胚胎进行移植。”

  对于高成功率,北京家圆试管婴儿医院院长廖希博士介绍,中心通常会将胚胎培养至囊胚,并在胚胎培养Time-Lapse系统在监测下筛选胚胎选择质量较优的进行移植,“必要时我们会将囊胚冷冻,在女性身体状况良好的时候进行移植。相应地,试管婴儿的成功率也有所提高,廖希博士介绍,该院的冷冻胚胎复苏率可达到99.2%。

北京家圆医院商务通
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  国外生男生女有?专家:单胎移植更

  双胞胎、龙凤胎也是不少人选择到国外进行试管婴儿的因素。然而,专家从临床角度考虑,认为单胎更。“我们在操作过程中都推荐单胎。”郁琦告诉记者。

  北京家圆试管婴儿医院院长廖希博士告诉我们,双胎或多胎的风险远高于单胎,如早产、妊娠期糖尿病、流产等,高龄患者风险更大。“如果胚胎品质确实较差或患者愿意承担相关风险,我们可以进行,但仍建议人们首先考虑单胎移植。”

  在廖希博士看来,出于对患者及胎儿健康的考虑,无论是在美国还是国内,质量仍然是选择胚胎的独有依据。她们会在操作过程中跟患者建议,应让胚胎质量决定是否进行移植。


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